Cheadaigh an Riarachán Bia agus Drugaí úsáid Prozac antidepressant (fluoxetine) mar chóireáil do leanaí agus d'ógánaigh 7 go 17 mbliana d'aois le dúlagar (neamhord neamhbhrúchrach) nó neamhord neamhspleách-éigeantach (OCD) i 2003.
Lean an tásc nua sin staidéir a léirigh go raibh Prozac sábháilte agus éifeachtach do leanaí leis na neamhoird seo.
Ach toisc nach bhfuil leigheas gan FDA ceadaithe ní chiallaíonn nach bhfuil sé sábháilte. Ciallaíonn sé go simplí nach bhfuil an chuideachta drugaí a dhéanann an druga i bhfeidhm ar an FDA lena cheadú. Bhí Prozac in úsáid go sábháilte i measc daoine fásta ó 1987.
Forordú Lasmuigh den Lipéad i gCuidréid
Níl FDA-cheadaithe le go leor drugaí lena n-úsáid i measc na bpáistí ach úsáidtear 'lasmuigh den lipéad' orthu, rud a chiallaíonn go n-úsáidtear iad i bpáistí níos óige ná an aois cheadaithe nó le haghaidh coinníollacha eile nach bhfuil siad ceadaithe fós. Go deimhin, de réir an Acadamh Meiriceánach Pediatrics, 'níl eolas easpa péidiatraiceach ann faoi thrí cheathrú de na drugaí oideas atá margaíochta faoi láthair sna Stáit Aontaithe.'
Ní chiallaíonn sé seo nach bhfuil sé sábháilte na cógais seo a úsáid, áfach. Agus cinneadh á dhéanamh le 'lasmuigh den lipéad' cógas a úsáid, ba cheart dochtúir an cinneadh sin a dhéanamh 'bunaithe ar fhianaise fhíor eolaíoch, ar bhreithiúnas liachta saineolaí nó ar litríocht foilsithe.' Ní cosúil go bhfuil do dhochtúir ag triail le do leanbh.
Is sampla maith é an úsáid a bhaint as albuterol chun cóir leighis a thabhairt do leanaí le asma ar úsáid dhó-lipéid drugaí. Cé go n-úsáidtear go coitianta i measc naíonáin agus leanaí óga, níl ceadú FDA ach ceadaithe le húsáid i leanaí os cionn 2 bhliain d'aois. Níl go leor ionanálaithe eile plúis, mar shampla Dulera agus Advair, ach FDA-cheadaithe le húsáid i bpáistí os cionn 12 bliana d'aois.
Mar sin, cén fáth a úsáidtear na míochainí seo mura gceadaítear FDA iad?
I gcás na míochainí plúir seo, níl aon leigheasanna eile le húsáid agus baineadh úsáid as na cógais seo an oiread sin, meastar go bhfuil siad sábháilte agus go ndearna staidéir go bhfuil siad ag obair. Agus ní bheadh an rogha eile, gan cóireáil nó cosc a chur ar na hairíonna asma leanaí, inghlactha.
Tá an rud céanna fíor le haghaidh dúlagar agus fadhbanna sláinte meabhrach eile, atá ar an drochuair i gcoitinne i leanaí agus uaireanta ag teastáil ó dhrugaí ar oideas gan lipéad.
Táimid ag feiceáil níos mó leigheasanna FDA do leanaí le fadhbanna sláinte meabhrach, áfach, lena n-áirítear:
- Páistí Lexapro (escitalopram) (12 nó níos sine) le dúlagar
- Luvox (fluvoxamine) páistí (8-17) le OCD
- Páistí Zoloft (sertraline) (6-17) le OCD
- Páistí litiam (12 nó níos sine) le bipolar
- Páistí Orap (pimozide) (12 agus níos sine) le neamhord Tourette
- Risperdal (risperidone) páistí uathacha (5 agus níos sine)
Míochainí eile, cosúil le Litiam, Zyprexa (olanzapine), Seroquel (quetiapine), agus Abilify (aripiprazole) agus ceadaithe do leanaí le neamhord bipolar nó scitsifréine.
Cén chaoi a bhfuil a fhios agat an bhfuil leigheas 'as lipéad' do do pháiste forordaithe?
D'fhéadfá a iarraidh ar do dhochtúir nó do chógaiseoir, nó seiceáil an pacáiste isteach (PI) a tháinig leis an gcógas.
Sa PI, féach ar alt ar a dtugtar 'Táscairí agus Úsáid' nó 'Úsáid Péidiatraiceach' agus féach cad iad na haois atá liostaithe. Cuimhnigh nach bhfuil ach toisc go bhfuil do pháiste níos óige ná an aois atá liostaithe i gceist nach bhfuil an leigheas sábháilte agus níor chóir duit é a stopadh gan labhairt le do dhochtúir.
Anuas ar Úsáid Leigheas 'Lasmuigh den Lipéad'
Is é an ceann is mó a bhíonn ann ná go gcaithfidh dochtúirí an dáileog a mheas chun leanaí níos óige a thabhairt ar bhonn bunaithe ar an dáileog a úsáidtear go coitianta do leanaí níos sine agus do dhaoine fásta. D'fhéadfadh sé seo go dtiocfadh le páistí leigheas iomarca nó ró-bheag a fháil.
Is é an rud eile atá i gceist ná más rud é nach bhraitheann do dhochtúir ag baint úsáide as drugaí 'lasmuigh den lipéad' ansin ní fhéadfadh go mbeadh do pháiste ag fáil an chóireáil is fearr atá ar fáil.
D'fhéadfadh do dhochtúir cógais níos sine a úsáid le fo-iarsmaí níos mó nó nach bhféadfadh do pháiste aon chógas a fháil ar chor ar bith.
Thosaigh an FDA an Riail Drugaí Péidiatraiceach chun iarracht a dhéanamh ar chuideachtaí drugaí a gcuid drugaí a thástáil i leanaí. Oibríonn an tAcht Cógaisíochta is Fearr do Leanaí freisin 'chun sábháilteacht agus éifeachtúlacht cógaisíochta do leanaí a fheabhsú'. Tá súil againn go dtiocfaidh níos mó drugaí a thástáil agus go gceadófar iad le húsáid i bpáistí ionas nach gcaithfear iad a úsáid gan lipéad a thuilleadh.
Foinsí:
Ráiteas Beartais Acadamh Peataí Meiriceánach. Úsáid Lasmuigh de Lipéad ar Dhrugaí i Leanaí. Pediatrics. Márta 2014, VOLUME 133 / ISSUE 3