Má bhíonn tréimhsí an-phianmhar agat le fuiliú trom míosta, is féidir go mbeidh riocht géiniceolaíochta agat ar a dtugtar adenomyosis ort.
Cad é Adenomyosis?
Tarlaíonn adenomyosis sa úter agus is cúis coitianta é tréimhsí pianmhara agus fuiliú trom míosúil.
Tá do úterus déanta as muscle réidh atá línithe le ciseal speisialta ar a dtugtar an endometrium.
Is é an endometrium an méid a thógann suas agus a sheds mar fhreagra ar athruithe i do leibhéil hormone le linn do timthriall míosta gach mí. De ghnáth, tá an endometrium scartha ó chiseal muscle an uterus nó an myometrium. I mná a bhfuil adenomyosis acu, tá an líneáil endometrial scaipeadh i mballa muscle an uterus. Bíonn na hathruithe hormónacha céanna atá i gceantair an endometrium atá leabaithe i mballa an úta mar an endometrium gnáth. Tugann na hathruithe seo greannú agus athlasadh i mhatán an úrús a eascraíonn le pian agus sreabhadh fola a athrú a fhágann fuiliú níos measa ná míostaí.
Cad iad na Cúiseanna Adenomyosis?
Tá cúis an adenomyosis fós le díospóireacht sa phobal leighis.
Dealraíonn sé, áfach, go bhfuil díobháil nó cur isteach ar líneáil an úráin ina fhachtóir riosca suntasach le haghaidh adenomyosis. Má tá toirchis nó iompar abhaile ar a laghad agat, is dóichí go mbeidh adenomyosis á fhorbairt agat ná bean nach raibh ag iompar clainne riamh.
Tá riosca níos mó fós agat má bhí aslonnú máinliachta ar thoircheas ort nó má thug tú rannán cesaraigh do leanbh.
De ghnáth, tarlaíonn adenomyosis tar éis 30 bliain d'aois a bhfuil an buaicphointe déag d'aois idir 40-50 bliain d'aois. Is féidir adenomyosis a tharlaíonn i gcailíní déagóirí, áfach, tá sé i bhfad níos lú coitianta.
Ach ba chóir an diagnóis a mheas go cinnte i gcailín déagóirí a bhfuil tréimhsí an-íogair ann nach dtugann na cóireálacha is gnách leo.
Ós rud é go bhfuil líneáil an úráin scaipthe isteach sa chiseal mhatánach, beidh méadú ar mhéid a bhfuil tionchar ag adenomyosis air. Is é an méadú ar an méid seo ná an bhrí difriúil a mhéadaíonn an uterus ar fad i méid, cosúil leis an gcaoi a méadóidh an úterús go luath sa toirchis. Ar scrúdú pelvic, d'fhéadfadh sé go mbeadh do dhochtúir in ann a bhrath go bhfuil méid do uterus méadaithe. Is é an téarma a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar an athrú seo globular. Téann an adenomyosis níos doimhne ar na hairíonna níos doimhne sa bhalla muscle.
Cad iad na Comharthaí Adenomyosis?
Cé go bhfuil go leor mná a bhfuil adenomyosis acu asymptomatic , d'fhéadfadh go mbeadh dysmenorrhea dian agus fuiliú trom menstrual ag mná a bhfuil comharthaí taithí acu. Níl sé neamhchoitianta, má dhéantar diagnóisiú ort le adenomyosis, is féidir leat a bheith diagnóisithe chomh maith le fibróidí útarach nó endometriosis. Is féidir leis an meascán de na coinníollacha neamhghnácha géiniceolaíochta seo déine déine de na hairíonna a bhaineann le tréimhsí pianmhara agus le fuiliú trom míosta.
Cén chaoi a n-aithnítear Adenomyosis?
Má tá drochamhras ar do dhochtúirí go bhfuil adenomyosis agat, is dócha go n-ordóidh sí ultrafhuaim seachbhán nó MRI do pelvis.
Déanann an staidéar íomháithe seo post cóir mhaith a dheimhníonn an diagnóis. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh do dhochtúir bithmhóis a thabhairt do bhalla do uterus chun diagnóis adenomyosis a dhearbhú cé nach bhfuil sé seo le fios go hiondúil.
Conas a dhéantar Cóireáil Adenomyosis?
Nuair a dhéantar diagnóisiú ort le adenomyosis, is dócha go gcuirfeadh do dhochtúir le roghanna cóireála éagsúla. Braitheann an rogha atá ceart duitse d'aois, déine na hairíonna, do phleananna do thoircheas amach anseo, agus cibé acu a bhfuil fibróidí útarach nó endometriosis agat nó nach bhfuil. Féadfaidh do dhochtúir a mholadh go bhfeiceann tú bainistíocht leighis sula ndéanann tú rogha máinliachta a bhreithniú.
Is é cuspóir na cóireála leighis na hairíonna a bhaineann le tréimhsí pianmhara agus fuiliú trom míosta a rialú. I measc na míochainí a d'fhéadfadh do dhochtúir a mholadh, tá:
- NSAIDs
- Pills frithghiniúna ó bhéal
- Agonists GnRH
- Mirena (gléas intéirterine ina bhfuil progestin)
Féadfaidh na roghanna míochaine seo cabhrú le do chuid comharthaí. As na roghanna míochaine seo, tugann an fhianaise le fios gurb é Mirena IUD an ceann is éifeachtaí maidir le comharthaí adenomyosis a rialú.
Má theipeann ar bhainistíocht leighis do chuid comharthaí a rialú agus má dhéantar leanaí agat, féadfaidh do dhochtúir rogha máinliachta a mholadh. Is é an chóireáil máinliachta is cinntitheach ná do chuid uterus a fháil ar mháinliacht ar a dtugtar hysterectomy. Ag brath ar mhéid an adenomyosis d'fhéadfadh do dhochtúir roghanna eile a phlé a ligfeá leat do bhéaróg a choinneáil. I measc na roghanna seo tá:
- Ablation endometrial
- Embolization artaire útarach
- Taighde meitríreach
Nuashonraithe ag Andrea Chisholm, MD
Snáithín J, Reid S, Bedaiwy MA, Adenomyosis; Athbhreithniú Cliniciúil ar Choinníoll Géarchéimeach Dúshlánach, Irisí na Géineolaíochta Iontaobhach Beag (2015), déan: 10.1016 / j.jmig.2015.09.018