Is cuid ríthábhachtach de phlean foriomlán cúraim shláinte é daoine a bhfuil galar inflammatory bowel (IBD) orthu a bheith vacsaínithe in aghaidh ionfhabhtuithe. Tá sé tábhachtach go leor cúiseanna a bheith suas chun dáta ar imdhíonadh, ach níos mó mar sin nuair a d'fhéadfaí míochainí bitheolaíochta a úsáid sa todhchaí. Go ginearálta, is é an t-am is tairbheach vacsaínithe a thabhairt sula dtosaítear bitheolaíocht, ach d'fhéadfaí cuid a thabhairt freisin nuair a bhíonn gá leo.
Ba chóir do dhaoine le IBD a sheiceáil lena n-lianna faoina stádas vacsaínithe. D'fhéadfadh go mbeadh plean ag teastáil ó dhaoine fásta, go háirithe, chun na vacsaíní a mholtar a theastaíonn uait a fháil. Is é a bheith réamhghníomhach faoi imdhíonadh an chosaint is fearr i gcoinne ionfhabhtuithe inbhuanaithe sa todhchaí.
Go ginearálta, moltar vacsaíní sula dtosaíonn othar ar theiripe bitheolaíoch. Tá imdhíonadh in aghaidh ionfhabhtuithe coitianta riachtanach toisc go gcuireann teiripe bitheolaíoch an córas imdhíonachta in áit. Ciallaíonn sé seo go bhféadfadh níos mó seans go n-éireodh le duine a fhaigheann druga bitheolaíoch ionfhabhtú. Féadann ionfhabhtuithe a bheith ina chúis le go leor díobhála agus fiú a chiallaíonn go gcaithfí an bitheolaíocht a stopadh ar feadh tréimhse ama agus an t-ionfhabhtú á réiteach. Ní toradh é sin a bheadh tairbheach chun an IBD bunúsach a chóireáil, agus is é sin an fáth a dtugtar vacsaíniú go minic sula dtosaítear ar dhrugaí bithleighis, nó fiú uaireanta ina dhiaidh sin.
Ar cheart go gcuirfí Teiripe Biologic ar aghaidh le haghaidh Vacsaíní?
Is é an t-acmhainn is fearr dochtúir an ceist seo a fhreagairt, ach is dócha nach bhfuil sé i gceist.
D'fhéadfaí go leor vacsaínithe a thabhairt fós tar éis teiripe bitheolaíochta a thosú. Is é an cineál atá le seachaint i gcoitinne ná na vacsaíní beo athlánaithe , nó LAIVs, a bhfuil vacsaíní ina bhfuil víreas beo. Chomh luath agus a phléitear biologics mar rogha cóireála, ba cheart go mbeadh vacsaíní mar chuid den chomhrá.
Vacsaíní Molta dóibh siúd a fhaigheann teiripe bitheolaíoch
Beidh difríocht idir phlean vacsaínithe gach othair, bunaithe ar na vacsaíní a fuair siad cheana féin agus a mbaol ionfhabhtuithe áirithe a fhorbairt. Ba chóir don dochtúir a riarann na vacsaíní oibriú leis an othar IBD chun an plean a fhorbairt a chinntíonn clúdach iomlán vacsaínithe. Tá roinnt treoirlínte vacsaíneachta i bhfeidhm dóibh siúd atá ag fáil teiripe cheana féin le gníomhaire bitheolaíochta.
- Vacsaín Hib . Is féidir leis an víreas Haemophilus influenzae cineál b (Hib) a bheith ina chúis le meiningíteas, niúmóine agus ionfhabhtuithe eile. Tugtar an vacsaín seo go rialta i leanaí agus moltar é in aosaigh nach bhfuair sé riamh, lena n-áirítear duine ar bith a fhaigheann bitheolaíocht.
Vacsaín HPV . Is sraith 3 shots é an vacsaín papilomavirus daonna (HPV) a thugtar chun cosc a chur ar ionfhabhtú le HPV. Tá HPV nasctha le forbairt cineálacha éagsúla ailse den chóras atáirgthe chomh maith le scornach agus ailse anal. Moltar HPV suas go dtí 26 bliana d'aois do dhaoine atá imdhíonachta (lena n-áirítear othair IBD a fhaigheann teiripe bitheolaíochta).
Vacsaín niúmacocúil. Seo imdhíonadh i gcoinne baictéir Streptococcus pneumoniae , a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le go leor cineálacha breoiteachta. Tá sé tábhachtach go bhfaighidh gach othar an vacsaíniú seo, agus déanfar gach iarracht é a thabhairt sula dtosaíonn sé ar theiripe bithéolaíoch. Tá an vacsaíniú seo níos casta toisc go bhfuil sé difriúil dóibh siúd a fuair sé roimhe seo agus dóibh siúd nach bhfuair sé riamh é. Féadfaidh dhá imdhíonadh a bheith ag teastáil ó na daoine a fuair an vacsaín san am atá caite, a thugtar i gcoitinne (ach ní i gcónaí) faoi bhliain seachas iad. D'othair IBD nach bhfuair an vacsaín pneumococcal riamh, b'fhéidir go mbeadh trí imdhíonadh ag teastáil. Moltar teanndáileog gach 5 bliana freisin.
Lámhach fliú séasúrach . Moltar an lámhaigh fliú séasúrach do dhaoine le IBD, fiú iad siúd atá ag fáil teiripe bitheolaíoch nó má bhíonn siad ag glacadh drugaí eile a chuireann an córas imdhíonachta ar bun. Níl víreas fliú beo sa lámhaigh fliú. Ní mholtar an ceo spraeála nasal (nach bhfuil ar fáil don séasúr fliú 2017-2018) toisc go bhfuil sé ina LAIV.
Teiteanas . I gcás daoine le IBD, moltar an lámhaigh teiteanais mar an gcéanna atá sa daonra i gcoitinne. Ba chóir go gcuirfí sceitíní teiteanas ar a laghad gach 10 mbliana, agus níos minice má tharlaíonn timpiste, mar shampla ingne meirgeach a chothú. Cuirtear an vacsaín teiteanais le chéile le vacsaíní eile, is é sin difteáire agus toxoids teiteanas agus vacsaín aicéileach (DTaP). Cosnaíonn an vacsaín seo i gcoinne teiteanais, pertussis (an casacht), agus diftéire. D'fhéadfadh go mbeadh gá leis an DTaP do dhaoine fásta a fuair vacsaín pertussis riamh a d'fhéadfaí a thabhairt i sraith de 3 vacsaín.
Vacsaíní Molta In Imthosca Áirithe
- Vacsaín Heipitíteas A. Féadfaidh an víreas heipitíteas A a bheith ina chúis le heipitíteas víreasach an ghalair ae. Moltar an vacsaín seo do dhaoine os cionn 1 bliana d'aois atá i mbaol an víreas a chonradh, fiú iad siúd atá ag fáil bitheolaíochta.
- Vacsaín Heipitíteas B. Is féidir leis an víreas heipitíteas B a bheith ina chúis le haon ionfhabhtú san ae, rud a d'fhéadfaí a bheith ainsealach. Moltar an vacsaín seo freisin dóibh siúd a meastar go bhfuil siad i mbaol víreas heipitíteas B a chonradh.
- An vacsaín meiningocócach. Cosnaíonn an vacsaín meningococcal in aghaidh ionfhabhtú le cineál baictéir ar a dtugtar Neisseria meningitidis . D'fhéadfadh go mbeadh gá leis an vacsaín seo do dhaoine atá i mbaol galar meiningocócach, lena n-áirítear naíonáin, leanaí agus daoine fásta óga (go háirithe iad siúd atá ag freastal ar an gcoláiste).
- Vacsaín Polio. Níl an vacsaín polio á thabhairt go rialta sna Stáit Aontaithe. Moltar de ghnáth ach amháin do dhaoine atá i mbaol an víreas a chonradh a chuireann polio mar gheall ar thaisteal go dtí limistéar an domhain ina bhfuil polio fós coitianta.
Beochan Beo gan Mholadh Cé go dTéann Teiripe Bhitheolaíoch
Is é an cineál vacsaínithe nach moltar d'othair IBD atá ag fáil míochainí bitheolaíochta ná iad siúd a bhfuil víris beo acu. Go hidéalach, má tá gá leis na vacsaíní seo, ba chóir iad a thabhairt sula dtosaíonn siad teiripe le bitheolaíocht. Éilíonn sé seo roinnt smaointeoireacht ar aghaidh: ba chóir dochtúirí agus othair IBD breathnú ar stádas na vacsaínithe ag an diagnóis nó a luaithe is féidir tar éis diagnóis agus ullmhú don lá nuair a d'fhéadfadh go mbeadh gá ag bith d'othar.
- Vacsaín sicín cearc. Cuidíonn an vacsaín cearcópice le cosc a chur ar ionfhabhtú leis an víreas varicella-zoster. De ghnáth tugtar an vacsaín seo do leanaí, i dhá dáileog. Is LAIV é seo, mar sin sa chuid is mó de na cásanna, ní mholtar é do dhuine ar bith atá ag déanamh bitheolaíochta faoi láthair. Tugann taighde níos nuaí le fios go bhféadfadh an vacsaín seo a bheith neamhshábháilte i othair a fhaigheann teiripe bitheolaíoch, ach anois tá na moltaí ag leanúint lena sheachaint.
- Vacsaín ionsaithe herós . Déanann an víreas zoster herpes an cearc cearc agus riocht eile ar a dtugtar sciatháin . Is féidir le daoine a raibh an cearc cearcóg a bheith acu, de ghnáth nuair a bhíonn siad os cionn 60 bliain d'aois. Is féidir leis an vacsaín herpes zoster cosc a chur ar shingles faoi thart ar leath agus cosc a chur ar dhrochfhabhtuithe níos faide de bharr an víreas zoster deir. Is í LAIV an vacsaín seo áfach, agus ní hionann de ghnáth moltar do dhaoine atá ag fáil bitheolaíochta. Tugann roinnt taighde le déanaí le fios go bhféadfadh sé a bheith sábháilte, ach is iad na moltaí atá ann faoi láthair ná é a sheachaint.
- Vacsaín na mban-mumps-rubella . Tugtar an vacsaín frithbheartaigh, mumps, agus rubella (fréamhacha Gearmánacha) go rialta i leanaí. Ní mholtar do dhaoine atá ag fáil bitheolaíoch mar is é LAIV é.
Focal ó
Is eolaíocht chasta é imdhíoneolaíocht agus bíonn sé níos mó ná sin i measc daoine a bhfuil tinneas ainsealach cosúil le IBD. Cé go bhfuil treoirlínte ann maidir le cad iad na vacsaíní atá molta i measc daoine le IBD atá ag fáil bitheolaíochta, tá eisceachtaí ann freisin. Tá sé tábhachtach d'aon duine le IBD a bheith cothrom le dáta le vacsaíní, go hidéalach sula dtosaíonn tú ar theiripe bitheolaíochta, toisc go gcuireann na drugaí seo an córas imdhíonachta.
Mar sin féin, is féidir go leor vacsaíní a thabhairt do othar atá ag glacadh bitheolaíochta fós. Is í an eochair do gach ceann de seo ná idirphlé oscailte faoi vacsaíniú le gairmithe cúraim shláinte sula mbíonn gá le drugaí a chuireann an córas imdhíonachta faoi chois.
> Foinsí:
> Rannán Heipitíteas Víreasach. "Ceisteanna agus Freagraí Heipitíteas A do Ghairmithe Sláinte." Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. 13 Iúil 2016.
> Ferreira I, Isenberg D. "Vacsaíní agus bitheolaíochta". Ann Rheum Dis. 2014 Lúnasa; 73: 1446-1454.
> An tIonad Náisiúnta um Ullmhú, Brath agus Rialú Galair Thógálacha. "HPV Vaccines: Vaccinating Your Preteen or Teen." Lárionad um Rialú agus Cosc ar Ghalair. 26 Eanáir 2015.
> An tIonad Náisiúnta um Imdhíonadh agus Galair Riospráide. "Meningocócóil: Cé a Riachtanais a Fhuascailt?" Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. 26 Lúnasa 2016.
> An tIonad Náisiúnta um Imdhíonadh agus Galair Riospráide. "Vacsaíniú Teiteanas (Lockjaw): Cad a Ba chóir do gach duine a fhios." Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. 9 Eanáir 2013.