Ainmníodh siondróm Sjogren i ndiaidh Henrik Sjögren, dochtúir súl na Sualainne. Is coinníoll atá i Siondróm Sjogren ina bhfuil córas imdhíonachta an chomhlachta ag ionsaí a faireoga féin a tháirgeann taise. I gcás an chuid is mó de na daoine atá ag fulaingt, ionsaíonn sé an gland salivary agus na faireoga lacrimal, a tháirgeann deora . Féadfaidh sé difear a dhéanamh freisin ar na boinneoga agus ar na faireoga taise eile sa chorp. Is siondróm é Sjogren's atá ar eolas go maith i ngairm cúram na súl mar go minic go mbíonn daoine ag an gcoinníoll go minic ó thromchúiseacht tromchúiseach na súile agus go minic déantar diagnóisiú a dhéanamh ar dhochtúirí súl agus a chóireáil siondróm súl tirim sula ndéantar an t-othar a diagnóisíodh go foirmiúil le Sjogren ag a gcúram príomha dochtúir nó reumatologist.
Comharthaí
Is féidir le súile tirim iad féin a léiriú go minic ar bhealaí éagsúla. Chomh maith le triomacht díreach, féadfaidh na súile tirim seo a leanas a chur faoi deara:
- Cothú comhlacht eachtrach
- Sandy, mothú gritty
- Íogaireacht solas
- Fís fliuch, blurrach
D'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith ag daoine le siondróm Sjogren freisin:
- Béal tirim
- Deacracht shlogtha
- Cavities minic nó lobhadh fiaclóireachta
- Mianta agus comhbhrú agus pianta
- Craiceann tirim nó breá craiceann
- Casadh
- Triomacht vaginal
- Numbness sna lámha agus na cosa
- Tuirse mhór
Cúiseanna
Níl sé cinnte go bhfuil taighdeoirí ina chúis le siondróm Sjogren. Mar sin féin, bíonn an coinníoll ag reáchtáil i dteaghlaigh. Meastar go bhfuil baint aige le géine áirithe a ghlacann daoine a dhéanann sin chun críche a chur in iúl don ghalar nuair a tharlaíonn siad. Féadfaidh an truailliú seo, a d'fhéadfadh a bheith ina ionfhabhtú víreasach, ionfhabhtú baictéarach nó strus fiú, córas imdhíonachta an chomhlachta a ghníomhachtú. Nuair a tharlaíonn sé seo, d'fhéadfadh an córas imdhíonachta a bheith ró-ionsaitheach. Is minic a bhíonn siondróm Sjogren chomh maith le neamhoird tromchúiseacha neamhthimmúnacha eile cosúil le lupus, airtríteas réamatóideach nó scleroderma.
Diagnóis
Déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú ar do stair leighis agus teaghlaigh iomlán chun comharthaí nó tinnis eile a d'fhéadfadh a bheith bainteach leo a nochtadh. Féadfar orduithe fola a ordú chun antasubstaintí áirithe atá i láthair a lorg. Chomh maith leis sin, seiceálfaidh do dhochtúir do fheidhm duáin agus ae. Féadfaidh do dhochtúir tú a chur faoi bhráid fiaclóra freisin chun féachaint do mhéadú ar dhiúltú fiaclóireachta.
Féadfaidh do dhochtúir tú a tharchur chuig optometrist nó oftailmeolaí chun tástálacha áirithe a dhéanamh chun comharthaí siondróm súl tirim a sheiceáil. D'fhéadfadh na nithe seo a leanas a bheith sna tástálacha seo:
- Scrúdú lampa sleamhnáin : Úsáideann dochtúirí eye bith-mhicreascóp speisialta ar a dtugtar lampa sleamhnáin a scrúdaíonn an chuid tosaigh den tsúil le haghaidh comharthaí triomaíochta. Déantar súile isteach sa tsúil chun aird a tharraingt ar limistéir a d'fhéadfaí a bheith ina ndearbhú le súile tirim nó má léiríonn siad cealla marbh nó díbhreithe.
- Tástáil cuimilte Schirmer: Is bealach é tástáil cuimilt Schirmer a chainníochtú cé mhéad deora atá agat trí dhá phíosa páipéar grád leighis a chur isteach sna súile chun an méid táirgeachta de scagadh a thomhas. Cé nach bhfuil an tástáil thar a bheith beacht, tugann sé smaoineamh maith do dhochtúirí maidir le conas tirim is féidir do shúile a chur i gcomparáid le gnáth.
Cóireáil
Tá roinnt roghanna cóireála ar fáil chun déileáil le siondróm súl tirim.
Deora Saorga: Is é an deora saorga an chéad chosanta chun déileáil le súile tirim. Tá deora saorga ar fáil thar an gcuntar agus tagann siad i go leor cineálacha agus brandaí éagsúla. Caithfear deora saorga a spreagadh arís agus arís eile in aghaidh an lae chun an éifeacht atá ag teastáil a bhaint amach. Bíonn deora saorga ag gníomhú chun dromchla tirim an tsúil a leigheas agus féadfaidh sé a bheith ag othar na hairíonna tirim. Tá deora saorga ar fáil i bhfoirmeacha leasaithe agus neamhchoimeádta. Toisc go ndéantar deora saorga arís agus arís eile in aghaidh an lae, meastar gur rogha eile i bhfad níos sláintiúla a bhíonn deora neamhchoimeádta.
- Glóthacha agus ointment: Moltar othair súl níos déine, glóthacha agus ointments. Déanann géaga agus ointments an tsúil níos faide agus féadfaidh siad éifeacht níos cosanta a sholáthar. Is féidir le glóthacha agus ointmentí a chur isteach sa tsúil ag am codlata a chuireann cosaint ar fáil thar oíche.
- Pellets: Déantar péilíní de ghnáth hidroxypropil methylcellulose, ceimiceán a fhaightear i roinnt deora, glóthacha agus ointments saorga. Is féidir na millíní seo a chur faoin eyelid. Ligeann teocht an chomhlachta go mall iad a leá agus foinse leanúnach lubrication a leá agus a chur ar fáil.
- Cyclosporin A: Is Cyclosporin A é, atá ar fáil ag an ainm branda Is é Restasis (Allergan, Inc.) druga imdhíonachtaithe a athraíonn an córas imdhíonachta áitiúil ar fud an gland lacrimal ionas gur féidir le do shúil féin níos mó de na deora féin a dhéanamh.
- Ocluscadh pionóis (plocóidí): Is gnáthamh í an occlusion pionós ina gcuireann optometrist nó oftailmeolaí breiseán beag, a dhéantar de shilicón de ghnáth, isteach sa phunc (oscailt an chórais draenála cuimilte) chun draenáil gnáth deora a mhaolú nó a chosc. Roghnóidh roinnt lianna na duchtanna seo a riar, cé go bhféadfadh sé seo a bheith ina chúis le scarráil agus tá sé buan.
- Masc ag caitheamh nó ag pacáil: Ba chóir d'othair súl tirim tromchúiseach a bheith ag lucht leanúna an uasteorainn sa seomra ina gcodlaíonn siad. Chomh maith leis sin, d'fhéadfadh roinnt othar a fháil níos lú a thriomú chun paiste nó masc codlata a chaitheamh thar a gcuid súl san oíche chun nochtadh a laghdú.
- Blink go minic: D'fhéadfadh sé seo aisteach aisteach, ach ba chóir d'othair súl tirim iarracht a dhéanamh smaoineamh ar níos mó blinking. An níos mó a blink tú, is mó a scaipeann tú ciseal cuimilt nua thar dhromchla an tsúil. Chomh maith leis sin, má úsáideann tú an ríomhaire nó má bhíonn tú ag léamh ar feadh tréimhsí fada, cuir sosanna go minic. Nuair a dhíríonn tú ar rudaí in aice le scáileán ríomhaire, bíonn laghdú ar do ráta blink.
- Míochainí a athbhreithniú: Ba chóir duit féin agus do dhochtúir aire a thabhairt agus athbhreithniú a dhéanamh ar leigheasanna eile a d'fhéadfá a ghlacadh, mar shampla frithhistamíní, a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le níos mó déineacht. Is féidir le míochainí eile a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le triomacht decongestants, diuretics, drugaí frith-diarrhea, roinnt drugaí antipsicotic, tranquilizers, roinnt leigheasanna brú fola agus frithdhúlagráin.
- Cuir taisitheoir le do sheomra leapa: Cuirfidh humidifier faoi deara níos lú deora a mhaolú ó dhromchla an tsúil.
- Deoch neart uisce: Cuirfidh neart uisce óil cosc ar dhíhiodráitithe agus laghdóidh sé an triomacht iomarcach.
- Tarsorrhaphy: I gcásanna tromchúiseacha de shúile tirim, d'fhéadfadh máinlianna breithniú a dhéanamh ar dhúnadh páirteach ar na bíogaí. Tugtar tarsorrhaphy ar seo. Laghdaíonn an nós imeachta seo ach an limistéar dromchla a éilíonn lubrication.
Cad is gá duit a fhios
Bhí an chuid is mó de na comharthaí súl tirim againn ag pointe áirithe inár saol. Mar sin féin, tá an triomacht a tharlaíonn i Sjogren's i bhfad níos déine. Is féidir le súile tirim tromchúiseacha tirim a bheith ina chúis le spotaí tirim ar an gcoirne, an struchtúr soiléir cosúil le cruinneachán ar thaobh tosaigh an tsúil. Is féidir na spotaí seo a dhíspreagadh agus a bheith ina uibheacha a d'fhéadfadh a bheith ionfhabhtaithe. Chomh maith leis sin, is féidir le triomacht ainsealach a chur faoi deara scarring an choirne agus conjunctiva. Má tá an riocht ag meath níos faide, d'fhéadfadh othar caillteanas fís a fhulaingt.
Foinsí:
Catania, Louis J. Cúram Príomhúil na Roinne Deighleog, an Dara hEagrán, Cóipcheart 1995 ag Appleton & Lange.